Паховая грыжа у ребенка что делать?


Содержание:

 

Паховая грыжа у детей

Паховая грыжа детей, схематическое отображение.

Прежде всего, следует сказать, что грыжа – это дефект в волокнах мышечной перегородки, за счет чего происходит выпячивание предлежащих органов в специальном мешке в сторону наименьшего сопротивления. Наиболее часто встречающимися видами грыжевых образований у детей являются пупочная и паховая. Однако если пупочная грыжа у новорожденных способна самоизлечиться, когда пупочное кольцо с возрастом становится более крепким, то в случае с паховой в большинстве своем требуется оперативное лечение.

 

Что же такое грыжа, и каковы её основные признаки?

Паховой грыжей у детей считается хирургическая патология, которая обусловлена наличием широкого внутреннего и наружного отверстий паховых каналов, которые под действием внутрибрюшного давления выпячивают предлежащие внутренние органы, окруженные листком брюшины. В данном случае именно листок брюшины будет выполнять роль грыжевого мешка. Предлежащими органами могут выступать не только петли кишечника, но и также части сальника, внутренние половые органы у девочек и прочее.

Заболевание является врожденным за счет своих особенностей в анатомо-морфологическом строении передней брюшной стенке. Чаще всего паховые грыжи обнаруживаются родителями, когда ребенок плачет, тужится или смеется. В это время за счет повышения внутрибрюшного давления происходит выталкивание грыжевого мешка в широкий паховый канал.

В покое (во время сна, например) грыжевое выпячивание может прятаться назад. Тогда такую патологию можно считать вправляемой. Однако существует такое понятие, как ущемленная грыжа. Как правило, она сопровождается постоянным присутствием видимого грыжевого выпячивания, общего беспокойства, болевыми ощущениями у ребенка. Если это грудничок, то ребенок не сможет самостоятельно рассказать, что данное образование у него болит, поэтому врачи ориентируются на беспокойство и плаксивость. При таких состояниях стоит немедленно обращаться в лечебные учреждения для прорверки наличия паховой грыжи.

 

Мошоночная грыжа у детей

Пахово-мошоночная грыжа у детей также может встречаться с момента рождения. Внешне она проявляется видимым увеличением одной половины мошонки, которое может либо уходить и вновь появляться при натуге и плаче, либо оставаться увеличенным без изменений. При втором варианте необходимо также в срочном порядке обращаться в хирургическое отделение для удаления паховой грыжи.

 

Лечение паховой грыжи

паховая грыжа у детей фото

Фотография паховой грыжи

Лечение паховой грыжи у детей должно быть комплексное. При отсутствии симптомов, которые указывают на её ущемление, необходимо просто наблюдение и плановое оперативное лечение, которое будет направлено на укрепление внутреннего и наружного пахового кольца. При ущемленнии паховых грыж - возможно два варианта.

В первом случае при выявлении на ранних сроках ущемления грыжевого мешка, его могут попытаться вправить. Однако чаще всего обращение в хирургический стационар происходит на более поздних сроках, поэтому выбирается вариант экстренного оперативного лечения грыжи.

Вовремя выявленное ущемление паховой грыжи позволит начать лечение в ранние сроки и избежать тех грозных осложнений, которые могут возникнуть. Прежде всего, это некротические изменения в петлях кишечника, которые находятся в зажатом грыжевом мешке. Это может произойти за счет частично нарушенного кровоснабжения в этой части органа.

Кроме того, вероятность прочих осложнений грыжи детей присутствует в довольно небольших количествах. Это кровотечение, повреждение предлежащих органов (мочевого пузыря, кишечника, семенных канатиков и прочее). Зависит это больше всего от квалификации и опыта работы оперирующего хирурга, а также от особенностей внутреннего анатомического строения детского организма. На данный момент подобные осложнения грыж уже практически не встречаются, и данное оперативное лечение является одним из простых по технике.

Возможно также и повторное возникновение паховой грыжи. Однако такие случаи чаще встречаются у взрослых. В таком случае им производят пластику канала пропиленовой сетью, которая позволяет укрепить его стенки и не дать грыжевому мешку снова образоваться.

Реабилитационный период после паховой грыжи занимает меньше времени у детей, нежели у взрослых. Современные хирургические технологии позволяют проводить операции настолько малотравматично, что выписка происходит буквально на 2-3 сутки. Снятие швов происходит в амбулаторном порядке на 5-7 день.

Существуют определенные ограничения для детей в подъеме тяжестей на восстановительный период на 1 месяц. Также в этот период необходимо освободить их от различного вида занятий физической культурой.

Заболевание в условиях развития современной медицины является полностью излечимым заболеванием, которое в наше время практически не сопровождается осложнениями, которые бы повлияли на дальнейшее качество жизни и развития ребенка.

 

Герниопластика

Операции при паховой грыже можно разделить на открытые и закрытые. В первом варианте доступ к операционной области получают через разрез кожи, который при разных методах оперирования составляет от 4 до 12 см. Далее выполняют укрепление тканей (чтобы предотвратить рецидив болезни), посредством аутопластики тканей или наложением сетчатых имплантантов.

При лапароскопии, паховую грыжу удаляют через три небольших прокола брюшной стенки. За счет этого, уменьшается травмирование тканей, боль после операции, ребенок быстрее вернется к нормальной жизни.

Независимо от вида, операции при грыже, очень эффективны и хорошо переносятся детьми. Рецидивы бывают примерно у 4% и появляются из-за нарушения техники выполнения операции. После операции показаны анальгетики, перевязки и постепенное возвращение к активному образу жизни.

 

Лечение паховой грыжи у детей народными средствами

Лечение ущемленной грыжи народными средствам категорически запрещено. Медлить в этой ситуации нельзя иначе все может закончиться плачевно. Но если грыжа не ущемленная, и уже назначена дата операции, которую просто нужно дожидаться, тогда можно попробовать некоторые народные средства для облегчения состояния.

  • один из способов лечения грыжи является компресс из отвара полыни;
  • прикладывание листа квашеной капусты на грыжу или сделать компресс из рассола квашеной капусты;
  • полезно ежедневно промывать зону грыжи слабым раствором уксусной кислоты. После обмывания накладывается компресс, сделанный из отвара дубового листа, желудей и коры дуба. Для этого сырье измельчается, закладывается в трехлитровую не окисляющуюся емкость на две трети и заливается доверху каким-либо красным вином. Смесь настаивается в течение 21 дня. Большего эффекта можно добиться, чередуя компрессы с припарками из грыжника: траву залить кипятком, распарить и приложить к паховой грыже.

Помимо компрессов и припарок лекари рекомендуют пить настои растений, чье применение способствует развитию соединительной ткани и укрепляет связки: настои из цветов василька, листьев костяники, листьев крыжовника, травы таволги, коры лиственницы.

Однако даже при отсутствии осложненных форм к лечению грыжи следует подходить очень внимательно, перед использованием консервативных народных методов лечения обратитесь за консультацией к врачу.