Как проводиться операция паховой грыжи у мужчин
Содержание:
- Характерные симптомы заболевания
- Дополнительные методы обследования
- Подготовка к операции
- Операция по удалению паховой грыжи
- Этапы герниопластики
- Послеоперационные осложнения
- Послеоперационная реабилитация
Паховая грыжа – заболевание передней брюшной стенки. У мужчин грыжа возникает чаще, что обусловлено анатомическими особенностями строения. Грыжа представляет собой мешок соединительной ткани, в который выпячивается содержимое сальника или части кишечника.
Характерные симптомы заболевания
- ярко выраженное выпячивание в области паха
- боли разного характера;
- рвота;
- ишемический орхит;
- постоянные головокружения;
- вздутие живота;
- учащенное или болезненное мочеиспускание.
Больные жалуются на усиление болей и особенное выпячивание грыжевого образования в положении лежа или при подъеме тяжестей. Грыжа у детей до трех лет носит в основном временный характер, протекает в легкой форме и рассасывается самостоятельно.
Для взрослого человека паховая грыжа с ярко выраженной симптоматикой является серьезным заболеванием, и требует оперативного вмешательства.
Дополнительные методы обследования
Первичный диагноз ставится на основании сбора анамнеза и пальпации в области локализации болей. Для подтверждения диагноза и дифференциации с другими заболеваниями необходимы дополнительные методы обследования. Больной сдает стандартный набор анализов: общий анализ мочи и общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на свертываемость. Непосредственно перед операцией обязательным является анализ на группу крови и резус-фактор.
В ходе обследования больному необходимо сделать ЭКГ, УЗИ мошонки и другие диагностические процедуры на усмотрение лечащего врача.
Подготовка к операции
После сдачи нужных анализов, у больного в обязательном порядке выявляются сопутствующие заболевания. Выясняются наличие аллергических реакций на препараты. Больного консультирует анестезиолог, терапевт и хирург. Непосредственно перед предстоящей операцией больному противопоказано курение, прием алкоголя. После очистительной клизмы больному нельзя есть в течение 8 часов.
Операции по удалению паховой грыжи
Лапароскопическая операция паховой грыжи у мужчин
Оперативное вмешательство проводится разными методами. Традиционным методом в хирургии считалось грыжесечение. После нее очень часто возникало такое осложнение, как спаечный процесс. В современных частных клиниках предпочтение отдается более современному и щадящему методу – герниопластике с применением эндопротеза.
Операции проводят под местной или общей анестезией. Способ обезболивания выбирает анестезиолог, исходя из физического и психологического состояния больного.
При
лапароскопии паховой грыжи
используется инновационный метод – введение в грыжевой мешок лапароскопа. Метод позволяет хирургу совершить минимальный разрез, так как с помощью лапароскопа, введенного в грыжевой мешок он может видеть течение операции на мониторе. На передней брюшной стенке устанавливается сетчатый имплантат.
Этапы герниопластики
- В области визуальной опухоли, параллельно паховой складке разрезается кожный покров;
- Обнажается и рассекается косая мышца паха;
- Производится тщательный осмотр органов, вышедших в грыжевой мешок;
- При удовлетворительном заключении, хирург производит вправление органов на место;
- Выполняется отсечение грыжевого мешка и сшивание мышц;
- Пластика пахового канала выполняется путем создания дупликатуры из апоневроза косой мышцы или сетчатого имплантата, который имеет хорошие показания по приживаемости с тканями паха и не вызывает осложнений.
Послеоперационные осложнения
После удаления паховой грыжи могут возникнуть незначительные гематомы, отеки, повышение температуры. К более серьезным осложнениям относятся повреждение внутренних органов в процессе операции, кровотечение из сальника, кровотечения из области разреза.
К осложнениям также относятся рецидивы – повторная паховая грыжа.
Послеоперационная реабилитация
Если была использована местная анестезия, и при отсутствии осложнений, больной может выписаться из стационара через 2-3 дня. После операции под общим наркозом рекомендованное пребывание в стационаре составляет 7-10 дней. Пациента ежедневно осматривает хирург, ему регулярно делаются перевязки. Больному показан постельный режим и щадящая диета.
После выписки пациенту необходимо избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей. На усмотрение лечащего врача и по медицинским показаниям пациенту могут назначить ношение бандажа.
